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纯干货！医院建设项目规划设计容易见到问题大全日期：2020-08-03 来源：作者：汇桔网浏览：380评论：0 核心提示：医院刚刚建成，就被发现存在很多规划设计失误、缺陷及不足，没办

　　纯干货！医院建设项目规划设计容易见到问题大全日期：2020-08-03 来源：作者：汇桔网浏览：380评论：0 核心提示：医院刚刚建成，就被发现存在很多规划设计失误、缺陷及不足，没办法满足医疗保养生意及后勤保障生意的采用需要，被医护和患者吐槽

　　医院刚刚建成，就被发现存在很多规划设计失误、缺陷及不足，没办法满足医疗保养生意及后勤保障生意的采用需要，被医护和患者吐槽，甚至需要进行优化改造施工……

　　这种现象令大量医院建设者尴尬和汗颜，然而这并不是个别现象。这不仅会造成资金投入的浪费，还会影响医院的正常运营和顺利进步。黄远湖觉得，这既与年代的进步有关，也与医院建设者未能洞察医院将来进步的不足有关。

　　他通过研究所亲身经历和考察过的医院建设项目案例，对造成规划设计失误、缺陷及不足等起因进行概括，觉得有以下5个方面值得考虑，并逐一对以上问题进行了剖析和讨论。

　　医院建设项目规划设计步骤缺陷

　　医院建设项目规划设计决策管理方案缺陷

　　医院规划设计团队对医院需要认知缺陷

　　医院规划设计策略的前瞻性缺陷

　　医院规划设计原则侧重点把握不准

　　医院建设项目规划

　　设计步骤缺陷

　　当今，医院建设项目划设计步骤一般根据项目建议书编制、可行性研究、设计任务书编制、定义策略设计、初步设计（扩初设计）、施工设计等步骤阶段拓展。对于一般建筑建设项目来说，这样的步骤是没有问题的，但是由于医院建筑所具有第一要满足医疗生意功能需要的特殊性，这样的步骤会存在步骤上的缺陷。

　　某建筑面积超越40万平米的大型三甲综合医院改扩建项目，从项目建议书开始，历时将近十年，还没有完成施工设计，最后演变成了边设计边施工的项目，回顾其规划设计历程，上述步骤每个步骤都在反复修改，建议书编制、可行性研究、设计任务书编制、定义策略设计多反复更换咨询和设计单位修改过几个版本。究其起因，就是由于规划设计步骤缺陷，没有做好项目的功能需要剖析所致。

　　这个案例的建议书编制、可行性研究、设计任务书编制、定义策略设计之所以反复修改，是由于伴随规划设计步骤的推进，渐渐发现建议书编制、可行性研究、设计任务书编制、定义策略设计等不可以满足医疗生意功能需要，只能推翻旧策略重新研究编制新策略。

　　由于，医院建筑的特殊性在于第一需要要满足医疗生意功能需要，其规划设计需要以满足医疗生意功能需要为基础拓展，只能以功能需要为体进行“量体裁衣”，医院建设项目规划设计，第一要做好项目功能需要剖析。

　　但现在很多医院建设项目没有做深入、健全、系统的项目功能需要剖析研究，仅在可行性研究、设计任务书编制、定义策略设计等阶段做零星或部分的功能需要剖析，而且多由不熟知医院状况的咨询公司或设计公司负责，纯干货！医院建设项目规划设计容易见到问策划界网站题大全没办法形成一个教导医院建设项目规划设计的具有项目“宪法”地位的项目功能需要剖析报告。

　　医院建设项目

　　规划设计决策管理

　　方案缺陷

　　近年来国内医院建设项目划设计基本上的决策管理模式是招标咨询单位和设计单位，然后由咨询单位和设计单位编制建议书编制、可行性研究、设计任务书编制、定义策略设计、施工设计等策略文件，然后进行专家论证、修改，最后提交政府拍板决策。

　　医院建筑第一要满足医疗生意功能需要，最可以透彻知道医院功能需要的，必定是医院职员群体，特别是科主任护士长群体（注意是群体，而不是个体），但这些群体是往往不参与医院建设项目划设计决策的，因此这样的决策管理方案是有缺陷。

　　某大型综合医院项目刚竣工，由国内很有经验的医院设计团队设计，其建筑设计及施工获得了业界的很多好评和推崇，频频亮相于专业期刊和业内学术会议，还有可能会申请“鲁班奖”。

　　但是由于这是一个新建医院，由政府建工部门直接建设，规划设计过程没有职员群体参与决策，等到竣工后其筹措开始营业的各科主任和护士长等职员群体进驻后，发现大量科室生意用房不符合生意功能需要，纷纷吐槽，提出需要整改施工，造成刚竣工的医院又要进行很多局部装修改造施工。

　　医院规划设计团队

　　对医院需要

　　认知缺陷

　　业界公认医疗建筑在所有建筑种类中是最复杂的，也是专业性最强的建筑之一，其规划设计需要很强的建筑设计常识和医疗专业常识以及医院信息化、物联网等其他专业常识。

　　现在国内大学教育没有医院设计专业，缺少既懂建筑设计，又懂医院常识的专业医院设计团队。规划设计团队对医院需要认知缺少，往往会造成两方面的缺陷：

　　“

　　一方面规划设计团队由于对医院需要认知造成设计不可以满足医院功能需要；

　　另一方面是由于规划设计团队由于对医院需要认知造成权威性不足，片面满足一些科主任护士长的需要，由于建筑常识的缺少及小集体利益驱动等原因可能会造成一些科主任护士长的需要是不合适的，从而造成设计不可以真正符合医院功能需要。

　　”

　　很多医院建设项目由于规划设计团队对医院需要认知缺少造成设计深度不够是造成返工、巨大浪费的根源，甚至造成多次返工，而且对后续医院的采用也将产生大量问题。

　　医院规划设计策略

　　的前瞻性缺陷

　　由于医院规划设计团队、论证专家、决策部门等对社会经济进步、科技进步等影响医院进步的外面原因和医院内部进步的趋势缺少预见性或知道，在医院规划设计前没有对医院功能需要的进步进行充分科学的研究剖析及论证，往往造成医院规划设计策略的前瞻性缺陷。

　　国内很多医院建设项目都存在前瞻性缺陷，表现比较突出的是建筑规模不足、停车位和交通规划不足、配电功率及应对设计不足、自动化物流位置预留不足、不可以适应智慧医院建设需要等很多方面，造成大量医院建设项目刚开始营业不久就要进行优化改造、改扩建。

　　某个2012年开始营业的新建大型综合医院，原设计前瞻性不足，现在已经出现了停车位不足和交通拥堵等状况，有另外一个建筑面积超越10万平米的新建医院规划设计放射科面积仅800平米，刚开始营业3年就发现无法新增加影像设施了；此外没有预留现代自动化物流系统的装配位置空间，现在想增加装配困难重重。

　　医院规划设计原则

　　侧重点把握不准

　　近年来，伴随国内改革开放和社会经济的不断进步，医疗建筑规划设计界不断学习海外先进经验，推出大量医疗建筑规划设计新理念，包括人性化设计理念、人文环境建设理念、疗愈环境设计理念等。

　　有的医疗建筑设计师提出医院规划设计原则包含效率、人性化和灵活性三方面。但是，无论哪种理念，医疗建筑规划设计需要以满足医疗生意功能需要为基础，这是医院规划设计的中心原则。

　　有些医院规划设计师过分追求一些新的理念，往往忽视了功能需要的重点，就有点舍本逐末了。某大型妇幼保养院，其前广场花园进深达到80米，环境很优美，但是造成患者从路边下车后，需要行走80米的路程穿过前广场才能到达门急诊大厅，造成大量孕妇和抱婴就诊家属怨声载道。

　　更多关于“新年代医院建设项目规划设计新思路”的探讨，敬请期待下期【医家之言】

　　医家之言

　　作者简介

　　黄远湖

　　广东省深圳市南山区妇幼保养院基建科

　　主任、副主任医师

　　黄远湖毕业于中山医科大学，做过8年临床医生、5年医院信息化建设工作和5年医院基建管理工作，曾经参与医院迁址工程项目从前期到设计、施工、装修、设施装配、搬迁开办和保修运维、优化改造的全过程管理，曾先后到新加坡、台湾、香港、澳门等地医院进行短期访问、学习和参观交流，积累了较为丰富的医院建设经验。

　　近年来黄远湖致力于研究通过医院建筑优化改造和智慧医院建设，提高医院采用者的人文关怀体验，改变医疗服务。2020年获得中国医院建设匠心奖之“革新管理年度人物”；所在医院获国家卫计委授予2020年度“改变医疗服务示范医院”。

　　栏目定位

　　医院建筑是一种专业技术含量大、功能复杂、涉及范围广泛的建筑种类。现在医院建设界学术交流以介绍成功经验为主，缺少对败笔的深思。失败乃成功之母，【医家之言】栏目将从医院采用者的视角，对发现的医院建设一系列缺陷问题进行深思和讨论，提出解决方案，期望能给医院建设者同行们有益的借鉴，避开类似的误区。

　　探寻专栏作家

　　筑医台资讯将探寻100位专栏作家，

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　　为中国建设更好的医院出谋划策！

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　　END

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